8 grunner til at skjeden din brenner - og hvordan du kan få lindring

Når skjeden din eller noe i dens nærhetbrannskaderellerstikkerdet kan legge en demper på humørtilliten og generell velvære. Ta det fra noen som har jobbet med uforklarlig brenning i årevis. Det var et punkt i livet mitt hvor jeg fortsatte å gå til gynekologen for å bli tørket forsoppinfeksjonerogbakteriell vaginose(BV) får ofte et negativt resultat for hver. Jeg følte virkelig at alt var i hodet mitt, noe som bare gjorde at fantomet ble verre.

Det viser seg at det ikke bare er én årsak til vaginal brenning – flere forskjellige faktorer kan spille inn, og de overlapper ofte. I mitt tilfelle av og tilstramme bekkenbunnsmusklervar grunnen - noe jeg ikke engang hadde vurdert. Men det er fornuftig: Akkurat som musklene i armer og ben kanbrennenår de er stramme eller såre kan musklene i bekkenbunnen også.

Foran en gynekolog, urogynekolog og bekkenbunnsfysioterapeut, bryter ned noen av de vanligste årsakene til vaginal brenning pluss hva du kan gjøre for å slukke brannen og finne litt lindring.

Vaginale infeksjoner

Vi forstår det – ordetinfeksjonhøres skummelt ut og har en unødvendig skamfull undertone. Men vaginale infeksjoner er vanligeStacy De-Lin MDen spesialist i gynekologi og familieplanlegging og assisterende medisinsk direktør ved Planned Parenthood Hudson Peconic forteller SELF. Faktisk er de ofteførstting en gynekolog eller relatert helsepersonell ser etter når du forteller dem at du opplever en brennende følelse under beltet.

Dette er de to vanligste infeksjoneneknyttet til den brennende følelsen sier Dr. De-Lin. Det vaginale mikrobiomet har en veldig delikat balanse av både bakterier og gjær. Hvis det er en ubalanse - av flere årsaker - kan en av dem vokse over, forklarer hun.

Så mange som75 % av personer med vaginavil ha minst én soppinfeksjon i livet sitt som flere ting kan forårsake gjær også kjent somCandidaå vokse over fører til kløe og svie. Noen av de mest klassiske bidragsyterne inkluderer:

• Antibiotikabruk som kan forstyrre balansen mellom sunne bakterier i tarmen og skjeden
• Eksponering for irriterende stoffer og bruk av tettsittende klær som reduserer pusteevnen
• Svingende hormoner som fører frem til mensen

Bakteriell vaginose (BV) er et annet beist. Det er preget av en overvekst av en bakterie kaltGardnerella vaginalis. Som en soppinfeksjon kan BV forårsake en brennende følelse blant andre symptomer. Ofte trenger du ikke engang å bli utsatt for en seksuell partner for å få BV Dr. De-Lin sier. Imidlertid en 2025-studie i liten skala i New England Journal of Medicine foreslår at hvis du hartilbakevendende BVbehandling av partneren din kan redusere sannsynligheten for reinfeksjon. Så hvis en pasient blir behandlet om og om igjen for BV, kan vi vurdere å behandle partneren deres, sier Dr. De-Lin. Andre mer vanlige faktorer som kan øke risikoen for BV inkluderer:

• Bruk duftsåper rundt (eller inne i) vulvaen din
• Ikke skifte ut svette klær rett etter en treningsøkt
• Douching
• Bruker ikke beskyttelse under sex

Syntetiske stoffer som nylon eller rayon kan fange opp fuktighet og varme, noe som kan øke risikoen for soppinfeksjon eller BV. Vi anbefaler alltid pustende bomullsundertøy, sier Dr. De-Lin.

Når skal du oppsøke lege:Å oppsøke lege er den beste måten å finne ut om du har en av infeksjonene. Gjærovervekst kan ofte utryddes med én dose av en oral tablett kalt flukonazol (Diflucan). For BV er det vanligvis nødvendig med minst én runde med antibiotika som enten kan komme iform av en gelsom du setter inn i skjeden eller som en pille du tar gjennom munnen.

Det finnes en rekkeseksuelt overførbare infeksjonersom kan forårsake svie, og de vanligste er klamydiagonoré og trikomoniasis, sier Dr. De-Lin. Alle disse går gjennom samleie og kan føre til endringer i vaginal utflod og lukt, forklarer hun - som kan ha mye overlapping med soppinfeksjon og BV-symptomer som gjør det vanskelig å vite hva som skjer uten en test. Det er ikke alltid tilfelle, men ofte forårsaker kjønnssykdommer en brennende følelse under sex ellernår du tisser.

Når skal du oppsøke lege:Hvis du opplever å brenne, vil en lege ofte anbefale å gjøre et STI-panel som tester for de tre Dr. De-Lin nevner. Behandlinger involverer vanligvis antibiotika, men i tilfelle herpes eller HIV er antivirale midler nødvendig.

Irritanter

Dufter, enten det er i ditt favoritt-badebombe-body wash-vaskemiddel eller et duftende truseinnlegg, kan irritere huden rundt vulvaen din og forårsake en brennende følelse der nede (og ikkegodtype) som kan få deg til å tro at du har en vaginal infeksjon.

Akkurat som andre områder av kroppen kan reagere på ting som dufter eller vaskemidler, kan vulvaen Dr. De-Lin forklare. Og huden rundt skjeden din har en tendens til å være ekstra følsom.

Det mest generelle rådet er å ikke bruke noe med duft tilvask skjeden(den indre delen) eller vulvaen din (de ytre delene) sier Dr. De-Lin. Dette kan bidra til å redusere sjansen for å utvikle kontakteksem som viser seg som utslett eller hevelse – kjent somvaginitis– etter å ha kommet i kontakt med noe du er sensitiv eller allergisk mot.

Når skal du oppsøke lege:Hvis du har sluttet å bruke alle duftprodukter og du også har byttet ut nylonundertøyene dine med bomullsundertøy, men du fortsatt brenner, kan det være noe annet som skjer. Vurder å snakke med legen din om andre potensielle årsaker til vaginal brenning som infeksjoner og bekkenbunnsdysfunksjon (mer om det nedenfor).

Hudforhold

Kontakteksem er ikke det eneste hudproblemet som kan forårsake svie der nede.

navn på mentorskap

En mindre kjent tilstand er lichen sclerosus en inflammatorisk hudlidelse som kan vise seg som tynne hvite rynkeflekker rundt vulvaen. Det kan forårsake intens kløende smerte og en brennende følelse. Lichen sclerosus som antas å være enautoimmun inflammatorisk tilstandkan påvirke skjeden og vulvaområdet sier Dr.Benjamin Brucker MDen urogynekolog ved NYU Langone Health på Manhattan. Det kan også dukke opp rundt anus.

Det er relativt sjeldent; ca 200 000 mennesker i USA har det. Og selv om den eksakte årsaken er uklarforskning tyder påtilstanden er knyttet til andre autoimmune sykdommer som psoriasis og autoimmun skjoldbrusk sykdom.

Når skal du oppsøke lege:I noen tilfeller må en spesialist ta en biopsi for å bekrefte diagnosen din. Hvis du har lichen sclerosus, kan en aktuell steroidkrem bidra til å lindre betennelse og redusere symptomene, sier Dr. Brucker.

Hormonelle endringer

Hormonskifterfør mensenkan få ting til å følesav(fra skjeden til følelsene dine) – så forestill deg hva som skjer under større overganger som perimenopause ellergjenoppretting etter fødsel. Endringer i østrogennivåer i disse tider kan føre til en rekke symptomer som kan bidra til en ubeskrivelig brennende følelse.

Perimenopausekan sette i gang opp til 10 år før overgangsalderen; gjennomsnittsalderen for overgangsalder eller når det offisielt har gått ett år siden siste menstruasjon er 51. Ettersom østrogennivået kan ping-pong i perimenopause vaginalt vev bli tynnere ogtørrere. Tidligere kjent som vaginal atrofi-eksperter kaller dette nå genitourinære symptomer på overgangsalder (GSM), og det er en av de mer sannsynlige forklaringene på vaginal svie i løpet av denne tiden, sier Dr. Brucker.

Østrogen stimulerer skjeden til å produsere smøring, sier Dr. De-Lin. I fravær av østrogen kan skjeden din føles tørr og kløende til det punktet hvor denfølessom om det brenner. Mennesker i overgangsalderen kan også se en økning i BV- og soppinfeksjoner som et resultat av synkende østrogennivåer som tynner ut vaginalt vev og høyere vaginal pHforskning tyder på.

Når skal du oppsøke lege:Du trenger ikke å håndtere disse symptomene. Det finnes måter du kan finne lindring på. Hos de fleste pasienter kan vi brukehormonbehandling(HT) som er enten oral eller aktuell østrogen og progesteron sier Dr. De-Lin. Vaginale fuktighetskremer med hyaluronsyre er underutnyttet for å lindre vaginal tørrhet, sier Dr. Brucker. Tross alt du fukter ansiktet lepper og hender hvorforikkedette like viktige området?Vaginale laserbehandlingerkan også være et alternativ hvis du ikke får tilstrekkelig lindring fra østrogenbehandling eller ikke er en god kandidat for det på grunn av en kontraindikasjon, sier Dr. Brucker. Disse spesialiserte laserne kan hjelpe med noen av hudforandringene eller vaginale epitelforandringer som er relatert til aldringsprosessen eller overgangsalderen, forklarer han. Mer spesifikt kan de bidra til å oppmuntre til vekst av nye celler i skjeden, forbedre smøringen og gjøre vevet strammere.

Etter fødselhormonnivåene dine(spesielt østrogen og progesteron) stuper - spesielt hvis du ammer og ammer. Dette kan forårsake vaginal tørrhet på samme måte som mennesker i overgangsalderen opplever.

Og så er det det fysiske traumet som fødsel kan forårsake i bekkenområdet ditt.Forskningsestimaterat omtrent 85 % av personer som har en vaginal fødsel vil oppleve en perineal rift i vevet som skiller vulva fra anus. Denne riften kan være så liten som et papirkuttSara Reardon DPTen styresertifisert bekkenbunnsfysioterapeut i New Orleans og forfatter av Floored: A Woman's Guide to Bekkenbunnshelse i alle aldre og stadier tells SELF. Eller det kan være alvorlig og gå hele veien fra vulva til anus og til og med inn i selve endetarmen. Denne skaden kan forårsake betydelig forbrenning i de umiddelbare ukene etter fødselen, men den kan også resultere i noen varige endringer som kan føre til at du sliter med dette ubehaget lenge etter at du er helbredet.

Uansett omfanget av tåre dannes arrvev som en naturlig del av helingsprosessen. Når arrvev leges i et hvilket som helst område, har det ikke samme evne til å slappe av, myke og forlenge som vev som ikke har blitt traumatisert eller påvirket, sier Dr. Reardon. Så når arrvev gror kan det være tett og begrensende og hindre penetrering. Det kan føles som om du river eller river igjen. Alle disse symptomene kan bidra til en brennende følelse.

Når skal du oppsøke lege:Dr. Reardon oppfordrer til å gå til legen din for en seks ukers oppfølging etter fødselen. I følgeAmerican College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG) så mange 40 % av kvinnene deltar ikke på besøket etter fødselen enten på grunn av tilgjengelighetsproblemer, eller de ble ikke instruert eller oppmuntret til å gå av legene sine. Så når symptomene oppstår, er det ingen innsjekkingsmetode for disse kvinnene, sier Dr. Reardon. Vit også at du kan (og bør) ringe ob-gyn med eventuelle problemer utover den seks ukers perioden; det er helt normalt å fortsatt være helbredende og merke visse symptomer etter den tidsrammen.

Å gå tilbake til en rutinemessig treningsplan og ha sex kan være utfordrende etter fødselen, spesielt hvis du opplevde betydelig riving. Snakk med legen din og vurder å se en bekkenbunnsfysioterapeut (ofte trenger du ikke en henvisning fra en lege for å se en for en evaluering, sier Dr. Reardon) om måter du kan gi ekstra omsorg til skjeden din etter fødselen.

Dysfunksjon i bekkenbunnen og nerveirritasjon

Når du har dysfunksjon i bekkenbunnen kan musklene dine krampe, som i seg selv kan føre til en brennende følelse. Noen ganger kan disse musklene komprimere nerver som ytterligere kan bidra til brenning. Det er ikke alt i hodet ditt, sier Dr. Reardon. Stress og angst har faktisk vært knyttet til bekkenbunnsdysfunksjon, men det er også en fysisk komponent i dette forholdet som kan bidra til muskelspasmer og påfølgende svie.

Så mange ting kan forårsakebekkenbunnsmusklene for å spenne seg opp. Å holde på følelsesmessig stress å komme seg etter seksuelle traumer å komme over en ubehagelig vaginal infeksjon som BV eller til og med å se noe voldelig på TV kan alle bidra til spenninger i dette området, sier Dr. Reardon.

Forhold somvaginisme– nå mer bredt referert til som penetrasjonsforstyrrelse i genital bekken smerte – involverer ufrivillige spasmer i bekkenbunnsmuskulaturen, forklarer hun. Dette kan gjøre sex og å sette inn en tampong utfordrende om ikke umulig. Når noe gjør vondt eller føles utrygt, spenner kroppen din opp for å beskytte deg (også kjent som muskelbeskyttelse). Over tid kan den kroniske sammenknøyningen føre til nerveirritasjon i muskeloveraktivitet og - du gjettet det - en brennende følelse selv når penetrering ikke er en del av ligningen.

Når skal du oppsøke lege:ENbekkenbunnsfysioterapeutkan samarbeide med deg for å slappe av bekkenmuskulaturen og de som omgir den. Vi ser virkelig på hele bekkenet sier Dr. Reardon. For eksempel kan en PT vurdere eventuell tetthet i hoftebøyerne i setemusklene eller nedre ryggmuskler, da alle disse områdene kan legge ekstra press på bekkenbunnsmusklene.

I en bekkenbunnsfysioterapiøkt kan leverandøren din bruke verktøy som dilatatorer eller triggerpunktstaver for å lette spenningen inne i skjeden. Dr. Reardon sier det er viktig å ikke presse gjennom ubehag slik du kan når du trener. Du kan tenke på disse PT-øktene som nedtrening eller å gjøre øvelser og strekk som er designet for å slappe av og redusere spenninger i musklene – i motsetning til å stramme dem som du ville gjort under en løfteøkt. Målet er å omskolere hjernen og kroppen samtidig for å dissosiere smerte med berøring til skjeden, sier Dr. Reardon.

Muskelstramhet og nerveirritasjon går ofte hånd i hånd fordi stramme muskler kan komprimere eller legge til press på nærliggende nerver – spesielt pudendalnerven som gir sensasjon til vulva klitoris urinrøret og anus, forklarer Dr. Reardon. Når det blir irritert, kan det forårsake brennende svie eller til og med skarp elektrisk lignende smerte. Stramme bekkenbunnsmuskler kan også trekke på nærliggende nerver og flytte dem til forskjellige steder, sier Dr. Brucker. Pudendalnerven kan også komprimeres ved langvarig sittesykling eller fødsel. Pudendal nerveirritasjon kan være vanskelig å diagnostisere, men fysioterapi i bekkenbunnen og i noen tilfeller nerveblokkeringer kan bidra til å lindre symptomene, sier Dr. Reardon.

Når skal du oppsøke lege:Sjekk det ut når du er i tvil. Det er en reell mangel på bevissthet rundt hva bekkenbunnsfysioterapeuter gjør og hvordan de kan hjelpe deg, sier Dr. Reardon. Jeg hater dette, men det blir sett på som en siste utvei. Som "Å, vi har prøvd alt annet gå til terapi" i stedet for som en førstelinjebehandling for vulva vaginale brennende lidelser. Den viktigste takeawayen? Ikke sitt med forbrenningen eller ubehaget - hvis legen din utelukker infeksjon, vil et passende neste skritt være å konsultere en bekkenbunns-PT slik at du kan utforske andre potensielle årsaker til symptomene dine.

Bunnlinjen

Det er så mange grunner til at noen kan ha å gjøre med vaginal brenning. Å nærme seg overgangsalder og komme seg etter fødsel iført undertøy laget av syntetiske stoffer og holde spenningen i bekkenbunnen kan alle være årsaker til vaginal svie i tillegg til de mer åpenbare synderne (infeksjon).

Min bunnlinje personlig? Jeg skulle ønske jeg hadde denne informasjonen da jeg var yngre i 20-årene fordi jeg ville ha følt meg sterkere til å gå til bekkenbunnsfysioterapi mye tidligere for å lette spenningen i disse musklene. Og jeg har nå verktøy jeg kan bruke daglig – fysioterapeuten min oppmuntret meg til å krysse bena når jeg sitter og gjøre dype pusteøvelser når jeg føler meg stram der nede – for å forhindre muskelspasmer. Mens jeg sluttet å gå til bekken PT høsten 2024, elsker jeg å vite at det alltid er et alternativ hvis vaginal brenning blir et problem igjen og jeg føler at jeg må tilbake.

Relatert:

• Her er hvordan svake bekkenbunnsmuskler kan spille en rolle i tisselekkasje
• 10 vaginale problemer du alltid bør fortelle gynekologen din om
• Er din irriterte vagina en soppinfeksjon eller bakteriell vaginose? Slik forteller du det

Få mer av SELFs flotte tjenestejournalistikk levert rett i innboksen din.