Kan du virkelig forbedre eggkvaliteten – og fruktbarheten – med livsstilsendringer?

Mye snakk ombiologisk klokkevirvler rundt tall: Du blir født med alle eggene du noen gang kommer til å ha, og hvert år mister du enda en del, og nedgangen øker raskt når du når og overgårskjebnesvangre 35 år. Men sannheten er at reproduksjonspotensialet til eggstokkene dine ikke bare er et tallspill. Dekvalitetav eggene dine eller om de har en normal genetisk sammensetning og optimal kapasitet til å støtte utviklingen av et embryo, spiller en nøkkelrolle i å avgjøre om du til slutt blir gravid og får en sunn baby. Det er bare naturlig å lure på hvordan du kan forbedre eggkvaliteten din for bedre odds.

navn på kosedyr

Utenfor flaggermusen bør du vite at mye eggkvalitet, omtrent som kvantitet, er en funksjon av alder. Når vi blir eldre mister vi ikke bare egg, men eggene vi beholder får flere og flere DNA-mutasjoner som kan føre til et egg med feil antall kromosomerAnate Brauer MDen styresertifisert reproduktiv endokrinolog ved RMA i New York forteller SELF. Det egget vil enten ikke befrukte vil befrukte og deretter ikke implantere eller vil befrukte implantatet og til slutt føre til spontanabort. Genetiske abnormiteter helsemessige forhold somendometrioseogpolycystisk ovariesyndrom (PCOS)og medisinske behandlinger som kjemoterapi og stråling kan også rote med DNA som forsterker det aldersrelaterte kvalitetsfallet. Og visse livsstilsfaktorer som setter kroppen i en stressende tilstand kan potensielt ha en lignende innvirkning sier Dr. Brauer (mer om dette kommer).

DNA-normalitet bortsett fra andre fasetter av et egg – som dets form og funksjonen til dets cellulære strukturer – kan også påvirke dets potensial til å bli befruktet og kontinuerlig dele seg og vokse til en sunn graviditetBrooke Rossi MDen styresertifisert reproduktiv endokrinolog ved Ohio Reproductive Medicine forteller SELF. Virkningen til et eggs mitokondrier eller energiproduserende kraftverk er spesielt viktig ettersom et egg krever massevis av drivstoff for å bli til et embryo og til slutt utvikle seg til et menneske. Faktorer som aldershelse og ja livsstil kan også futz med mitokondriell form og funksjon som endrer eggkvaliteten din (på godt og vondt).

I hvilken grad du virkelig kan endre noen av disse aspektene ved eggkvalitet med livsstilsadferd er imidlertid fortsatt vitenskapelig uklart. Det er heller ingen test for eggkvalitet – blodprøver for anti-müllerisk hormon (AMH) og follikkelstimulerende hormon (FSH) gir deg bare et bilde av egget dittmengdeså vi vet ikke om det er et kvalitetsproblem med mindre vi trekker eggene ut og ser på dem under et mikroskop som medin vitro fertilisering (IVF)Dr. Rossi sier. Men gitt relevansen av eggkvalitet for en blomstrende graviditet, er det verdt å vurdere atferd mednoenforskningsstøttet potensial for å forbedre det - om ikke annet fordi dette kan være det ene aspektet av fruktbarheten din du kan kontrollere, bemerker hun. Les videre for å finne ut hva forskningen sier kan (og ikke kan) påvirke eggkvaliteten og hva du kan gjøre med det.

Hva er livsstilsfaktorene som kan gjøre en forskjell i eggkvaliteten din?

Som nevnt kan å gjøre visse ikke-så-støttende aktiviteter skade eggene dine i stor grad ved å forårsake det som er kjent som oksidativt stress i kroppen din, som oppstår når celleskadelige molekyler kalt frie radikaler overgår de nyttige antioksidantene som nøytraliserer dem. Spesielt røyking, damping og alkohol, kan hoppe over søvnen ved å bruke rusmidler (som marihuana) og å senke massevis av sukker alle sammen bidra til et overskudd av frie radikaler og svekke kroppens evne til å forsvare seg mot dem. Over tid kan det skade cellene dine, inkludert eggene dine, og potensielt påvirke deres DNA eller funksjonen til deres mitokondrier. Og som nevnt kan begge endringene gjøre det vanskeligere å bli gravid eller bære en sunn baby til termin.

Og det er ikke engang tatt i betraktningannenmåter denne atferden kan forstyrre din generelle fruktbarhet (utenfor eggkvaliteten) som å rote med visse hormonnivåer knyttet til eggløsning og gjøre det vanskeligere for et embryo å implantere i livmoren.

Men akkurat som ethvert negativt nedfall på kroppen din fra usunne vaner, er effekten av ting som tobakksalkohol og sukker på eggene dine doseavhengige – noe som betyr at de er mer sannsynlige ved kronisk tung bruk. Dr. Rossi peker for eksempel på å drikke alkoholholdig drikke hver kveld som et risikabelt valg, mens Dr. Brauer bemerker at konsekvent spising av bearbeidet mat (som har en tendens til å fylles med sukker) kan øke oksidativt stress. Så det kan være mer nyttig å tenke på å dempe denne atferden i stedet for å kutte dem helt ut. I riket med røyking og damping er det lettere å gli inn i hyppig bruk – og fruktbarhetsskadelig territorium – gitt nikotinets vanedannende natur. Vi har omfattende guider tilslutte å røykeogvapingfra folk som har vært der hvis du kunne bruke litt støtte.

Livsstilsaktiviteter på pro-egg-kvalitetssiden av ting faller i to generelle bøtter: hva du spiser og hvor regelmessig du beveger deg.

Når det gjelder matfaktorer som kan bidra til å forbedre eggkvaliteten det mesteforskeer sentrert rundt middelhavsdietten som legger vekt på plantemat som frukt grønnsaker nøtter belgfrukter hele korn og olivenolje samt magre animalske proteiner (som fjærfe og sjømat) og meieri.

Det er en rekke måter å bruke Med-tilnærmingen på kan hjelpe eggene dine: Tilstrømningen av antioksidanter fra alle plantene kan styrke cellenes forsvar mot skadelige frie radikaler, mens mineraler som B-vitaminer (inkludert folat), jern og selen som finnes i fullkorn kan hjelpe med eggutvikling og modning. Noenforskehos dyr tyder også på at omega-3-fettsyrer – som finnes rikelig i fisk – kan forbedre eggkvaliteten mensforskehos personer som bruker assistert reproduktiv teknologi (ART) som IVF peker på en sammenheng mellom forbruk av disse fettene og høyere fødselstall (selv om årsaken ikke er klar). Utover eggkvaliteten kan den kollektive hiten av fiber og sunt fett fra Medi-dietten også reduserebetennelseholde livmoren i god form for implantasjon.

Men mens ahåndfullavstudierpek på enforeningmellom Med-dietten generelt og større suksessrater med ART er det ikke klart om alle de ovennevnte banene faktisk fungerer for å øke eggkvaliteten – og forbedre fruktbarheten – over hele linja. Noen studier har ikke vist den samme koblingen – og det er ganske vanskelig å måle effekten av matvalg på helseresultater mens man kontrollerer for alle andre livsstilsvaner som folk kan endre på samme tid. Bevis tyder også på at Med-dietten kan være en større drivkraft for fruktbarhetsutfall hos personer under 35 år, noe som er fornuftig siden tidligere det tidspunktet aldersrelaterte fall i eggkvalitet (og kvantitet) sannsynligvis ikke kan reverseres.

På treningsfrontenforskeantyder at vanlig fysisk aktivitet med moderat intensitet kan støtte bedre fruktbarhet generelt - sannsynligvis delvis ved å redusere betennelse og hjelpe til med å regulere eggløsning hos noen mennesker - men studier som ser på eggkvalitet spesifikt er få. Det er noenbevisat moderat fysisk aktivitet kan forbedre aldersspesifikke markører for eggstokkreserve (som AMH- og FSH-nivåer som reflekterer eggmengden) av årsaker som ikke er helt klare.

Hva vi vet: Fysisk aktivitet stresser cellene i musklene dine og får dem til å lage nye mitokondrier som igjen gir dem ekstra energi for å øke funksjonen og utholdenheten. Ethvert bevis på at trening også kan stimulere mitokondrielle forbedringer i egg kommer fradyrestudier– men eksperter antyder at det er et verdifullt område for fremtidig forskning basert på hvor essensielle mitokondrier er for eggkvalitet og reproduktiv helse. Alle ting som vurderes å bevege seg regelmessig (samtidig som du unngår overtrening) kan sannsynligvis styrke fruktbarheten dindelvispå grunn av dens innvirkning på eggene dine.

Hva med kosttilskudd for bedre eggkvalitet?

Kosttilskudder klebrig territorium for alle helsemessige problemer med eggkvalitet inkludert på grunn av det grunnleggende faktum at FDA ikke regulerer dem (som det gjør narkotika), noe som betyr at du ikke kan garantere at du får det etiketten lover. Og eksperter er generelt enige om at det er bedre å få næringsstoffer fra mat fordi kroppen din kan bruke dem lettere i det formatet. Men når det gjelder noen få næringsstoffer som kan ha betydning for eggkvaliteten, er det vanskelig å få rikelige mengder fra matalene– så det kan være plass for tilskudd.

Kanskje det beste eksemplet i denne forbindelse er CoQ10, et vitaminlignende enzym som finnes naturlig i alle cellene våre. Den har dukket opp som en elskling av eggkvalitet, delvis takket være noen fånyere studierkoble tilskudd med høyere graviditetsrater og embryoer av bedre kvalitet hentet under fertilitetsprosedyrer. Den eneste forskningen som peker på en årsak-og-virkning-fordel av CoQ10 på eggkvalitet, er imidlertid hos dyr der det ser ut til å nøytralisere skadelige frie radikaler og forbedre mitokondriell funksjon. Men de samme direkte virkningene har ikke blitt vist hos mennesker, og observasjonsstudiene har heller ikke vært helt overbevisende; som Dr. Brauer påpeker, har de stort sett hatt små prøvestørrelser. Og de har faktisk ikke vist en fordel forendeliggraviditetsutfall: levende fødselsrater.

Omega-3-fettsyrer kan være like vanskelige å få fra mat, da de primært finnes i fet fisk (som laks og makrell) og i mindre mengder i ting som valnøtter og linfrø – så du kan bli fristet til å ta en fiskeoljekapsel. Men som med bevisene om å konsumere det i mat, er forskningen på omega-3-tilskudd for eggkvalitet ikke superklar: Noen observasjonerstudierforeslår at det kan forbedre graviditets- og befruktningsrater i innstillingene for både naturlig og teknisk assistert befruktning mens andreforskeå analysere effektene av det på fertilitetsbehandlinger har vært tomt. ENnylig studiefant at folk som tok et omega-3-tilskudd hadde 1,5 ganger så stor sannsynlighet for å bli gravide som de som ikke gjorde det – men forfatterne pekte på behovet for store randomiserte studier for å bekrefte denne koblingen og grave ihvorfordisse sunne fettene kan styrke eggkvaliteten eller andre fertilitetsmål.

Et annet næringsstoff det er notorisk utfordrende å få nok av fra mat ervitamin D; det er for det mestefunneti fet fisk eggeplommer visse sopp og berikede meieriprodukter og frokostblandinger. (Kroppene våre lager også noe av det fra eksponering for sollys.) Noeforskeantyder at vitamin D kan påvirke hvordan egg utvikler seg og modnes kanskje takket være dets antioksidantevne. Det er ogsåbevisat vitamin D-mangel kan øke risikoen for infertilitet og graviditetskomplikasjoner, samtforskeå foreslå å ta det i tilleggsform kan forbedre graviditetsratene hos fertilitetspasienter. Men den fordelen kan være mer knyttet til virkningen av vitamin D på ikke-egg-relaterte aspekter av fruktbarhet: Det er kjent for å øke tykkelsen på livmorslimhinnen (slimhinnen i livmoren) og gjøre det lettere for et embryo å implantere. (Tross altforskehar også funnet ut at vitamin D-statusen til eggdonorer ikke har noen innvirkning på IVF-resultater hos mottakere, noe som tyder på at næringsstoffet kanskje ikke er så relevant for egg spesifikt som noen kanskje tror.)

Alle ekspertene bemerker også at utover CoQ10 omega-3 og vitamin D kan legen din foreslå at du tar et prenatalt vitamin (som inneholder minst 400 mikrogram folsyre) hvis du prøver å bli gravid. Hovedårsaken handler riktignok mer om din potensielle baby: Tilskudd av folsyre tidlig i svangerskapet er nøkkelen til å forhindre nevralrørsdefekter hos fosteret. Dr. Brauer sier at det er lurt å begynne å ta det hvis det er en sjanse for at du kan bli gravid snart. Og som Dr. Rossi bemerker, er det mulig at det kan hjelpe med eggkvaliteten – det ser i det minste ut til å være knyttet til enbeskjedenthøyere eggstokkreserve samthøyere antall levendefødtehos personer som gjennomgår fertilitetsbehandling.

Til syvende og sist, selv om dataene er ganske blandede om hvorvidt å ta et tilskudd av noe slag har et definitivt positivt resultat på eggkvaliteten. Hvis du vurderer å legge til en i kuren din, sørg for å snakke med legen din først. De vil hjelpe deg å veie potensielle fordeler mot kostnadene i lys av helsescenarioets fruktbarhetsmål og budsjett.

Bunnlinjen: Visse livsstilsatferder og næringsstoffer kan påvirke eggkvaliteten hos noen mennesker - men det er ikke nok forskning til å gi en hard og rask anbefaling.

Å tilpasse dine daglige vaner i samsvar med forslagene ovenfor er generelt en måte å føle seg handlekraftig på over fruktbarheten din. Du kan ikke kontrollere alderen din, du kan kanskje ikke kontrollere kvaliteten på sædcellene, men du kan kanskje gjøre noen potensielt fordelaktige endringer som kanskje ikke er risikable eller dyre, sier Dr. Rossi. Som hun påpeker: Det vil absolutt ikke skade noen å spise mer grønnsaker eller trene. Eller for å avkjøle den på røyking eller drikking for den saks skyld.

For å gi deg selv den beste sjansen til å forbedre eggkvaliteten din, vil du gjøre disse endringene i omtrent tre måneder før du prøver å bli gravid, sier Dr. Rossi som er omtrent hvor lang tid det tar for en eggstokkfollikkel å vokse til et egg som kan ha eggløsning og bli til en graviditet.

Men hvor mye du kan ha nytte av, avhenger sannsynligvis av utgangspunktet ditt. Hvis du har få risikofaktorer for dårlig eggkvalitet til å begynne med – for eksempel at du er under 35 ikke har noen reproduktive helsemessige forhold og generelt følger en støttende livsstil – ser du kanskje ikke mye forskjell fra å omgå en og annen cocktail eller ta fiskeolje Dr. Rossi påpeker. En annen ting du bør vurdere er om du allerede planlegger fertilitetsbehandling i etterkant. Pasienter spør meg ofte ‘Bør jeg ikke gjøre IVF eller fryse ned eggene mine akkurat nå slik at jeg kan ta kosttilskudd i tre måneder på forhånd?’ Og jeg sier alltid ‘Nei, du taper bare tid’ sier Dr. Brauer og tid er det viktigste tilskuddet.

Takeawayen? Det er verdt å følge anbefalingene som gir mening for livsstilen din uten å legge press på deg selv for å få detalthøyre. Tross alt, med tanke på alderen din og andre aspekter av helsen din, kan du kanskje ikke endre eggkvaliteten din så mye...og det er kanskje ikke engang det viktigste elementet som påvirker fruktbarheten din, påpeker Dr. Rossi. Andre parametere som livmor- og tubalfaktorer samt hormonnivåer, visse helsemessige forhold og selvfølgelig sædkvalitet kan være større spillere i ditt tilfelle. Så hvis du sliter med å bli gravid, er det beste alternativet for å forstå hva som kommer i veien for deg å gå til en reproduktiv endokrinolog (en ob-gyn som spesialiserer seg på fertilitet) - og om eggkvalitet er en relevant del av ligningen for deg.

Relatert:

• Er det like risikabelt som vi trodde å få en baby over 35?
• Hva svarte kvinner trenger å vite før de søker fertilitetsbehandling
• Hvordan egguthenting påvirker kroppen din, enten du fryser donerer eller gjør IVF

Få mer av SELFs flotte tjenestejournalistikk levert rett i innboksen din.