Hva er funksjonell medisin - og bør du noen gang prøve det?

Generelt sett er det vanligvis en seier når ting er funksjonelle.Funksjonell kondisjonfokuserer for eksempel på bevegelsesmønstre du bruker i hverdagen. Funksjonell mote kan bringe tankene til kjoler med lommer ellerfanny packs. Og vil vi ikke alle detorganisere pantryene våreskap og kjellere på måter som både er visuelt tiltalendeogfunksjonell?

Så det ville bare være fornuftig at noe som heter funksjonell medisin også ville høres ut som ganske gode nyheter. Og med så mange amerikanere som føler at vårt nåværende helsevesen er litt ødelagt, er det ikke rart at mange leter etter en løsning. Men hva egentligerfunksjonell medisin og hva gjør den unik? Og enda viktigere: Er det en legitim vei for medisinsk behandling av høy kvalitet? Eksperter nedenfor forklarer hva dette begrepet egentlig betyr hvis det noen gang er verdt et forsøk og røde flagg å se opp for.

Hva er egentlig funksjonell medisin?

Funksjonell medisin (FM) er en helhetlig tankegang om helsetjenester som fokuserer på å finne og adressere grunnårsaken til en sykdom i stedet for bare å behandle symptomer. FM-utøvere legger et sterkt fokus på å erkjenne at hver pasient er unik og at alle organsystemene jobber sammen for å hjelpe deg med å fungere optimalt. Og de har stor tro på at ikke-medisinske faktorer - som livsstilsvaner kostholdsmiljø og andre sosiale faktorer - er integrert i den generelle helsen.

Her er hvordan det sammenlignes med andre typer medisin du sannsynligvis har hørt om: I følgeNational Institutes of Health(NIH) FM har også mye til felles mednaturmedisinet medisinsk system som fokuserer på naturlige rettsmidler som diettstressreduksjonsteknikker urter og kosttilskudd homeopatiske medisiner og manipulerende terapier. Det er også likt, men litt forskjellig fraintegrerende medisinsom også legger vekt på å behandle hele mennesket, men kombinerer både konvensjonell medisin og komplementære tilnærminger til helsevesenet.

Totalt sett regnes FM som en ikke-mainstream-tilnærming til medisin som kan brukes sammen med konvensjonell vestlig medisinpraksis (som gjør det til enkomplementæremedisin) eller i stedet for konvensjonell medisin (som gjør det til enalternativmedisin). Det avhenger av hvordan FM brukes i en persons generelle helseplan.

Hvordan funksjonell medisin skiller seg fra konvensjonell medisin

En av de største forskjellene er at FM prioriterer en helkroppstilnærming for å håndtere helseproblemer i stedet for å fokusere på ett spesifikt område av kroppen. I vestlig medisin spesialiserer vi oss på et bestemt organ. Vi håndterer bare nyrene eller hjertet eller lungeneSusan Payrovi MDen integrativ og funksjonell medisinlege ved Stanfords Center for Integrative Medicine og en klinisk assisterende professor i anestesiologi ved Stanford Medicine forteller SELF.

Problemet med denne omsorgsmodellen oppstår når du ikke føler deg bra og ingen kan finne ut hva som skjer. Du kan bli sendt rundt fra spesialist til spesialist og får ingen svar, men du føler deg som en dritt sier Dr. Payrovi. Alle symptomene dine er veldig vage og alle laboratoriene dine ser normale ut. Hva gjør [vi] til og med for denne personen? I FM er det mindre trøkk å nå for farmasøytisk eller kirurgisk behandling som det første eller hovedalternativetJames Carter MDsier seksjonsleder for funksjonell medisin ved Cleveland Clinic til SELF. I stedet kan en FM-utøver henvende seg til anbefalinger som kostholdsendringer trener søvnstresshåndtering og kosttilskudd først.

Mens hver leverandør praktiserer litt forskjellig, sier Dr. Carter at på Cleveland Clinic FM vanligvis involverer første møte en-til-en med en lege. Du kan også se en registrert kostholdsekspert, en helsetrener, en holistisk psykoterapeut eller andre medlemmer av et integrert omsorgsteam, sier han. Det er vanligvis noe blodarbeid involvert tidlig i prosessen, og leverandøren vil ofte gi deg råd om å gjøre livsstilsendringer for å forbedre symptomene dine, og kan anbefale deg å ta visse kosttilskudd for å løse ubalanser eller mangler som kan bidra til symptomene dine.

Men FM forbyr ikke reseptbelagte medisiner fullt ut. Det kan inkludere bruk av både tradisjonell vestlig medisin og alternativ medisinsk diagnostikk og behandlingsmodaliteter styresertifisert familiemedisinsk legeNicholas P. Generales DOsom ikke er utdannet i FM forteller SELV. Det er mer at FM-leger er mer opptatt av å fokusere på andre intervensjoner først før de tar ut en reseptbelagte blokk.

Hvor kom funksjonell medisin fra og hvorfor snakker alle om det nå?

I løpet av de siste fem årene har Google-søk etter funksjonell medisin økt jevnt og trutt. Spesifikke kuriositeter som er funksjonell medisin legitim? har blitt søkt ni ganger så mye i 2025 enn i 2020. (Det er fornuftig med tanke på plattformen som helse- og mennesketjenestesekretær RFK Jr. nylig har gitt til alternativ medisin generelt.)

Men praksisen dateres tilbake til 1991 da en gruppe helsepersonell grunnla Institute for Functional Medicine. Siden den gang har det blitt stadig mer akseptert i det du kan tenke på som tradisjonelle institusjoner for vestlig medisin. Faktisk åpnet Cleveland Clinic i 2014 den første funksjonelle medisinpraksisen ved et amerikansk akademisk medisinsk senter,Senter for funksjonell medisinhvor Dr. Carter er medisinsk direktør.

Senteret har utviklet seg over tid, sier Dr. Carter. Fra begynnelsen var det et uttrykt ønske og behov fra pasientene om å ha et annet ståsted som de kunne vurdere. Han sier at fra februar 2025 (da SELV snakket med ham) er det mer enn 1200 personer på venteliste for en avtale ved senteret, og mange kommer fra forskjellige land, noe som viser at det definitivt er et ønske om en helhetlig fokusert tilnærming til omsorg, sier han.

Noen pasienter kan bli drevet til å utforske alternative omsorgsmodeller på grunn av deres egen personlige irritasjon med det amerikanske helsevesenet. Jeg ser at pasienter blir frustrerte over den tradisjonelle medisinske modellen med å vente timer for å se legen sin bare for å få et 10-minutters kontorbesøk som ender med å få resept på et medikament som ikke løser grunnårsaken til problemet, sier Dr. Generales. Det får et annet alternativ til å virke fristende.

Når funksjonell medisin brukes riktig kan det være veldig nyttig sierDeborah Ann Ballard MD MPHen spesialist i integrativ indremedisin ved Duke Health som er medlem av Institute for Functional Medicine (IFM), men som praktiserer som en integrativ medisinlege, ikke en funksjonell medisinlege. For eksempel er det en slags sunn fornuft at å prioritere vaner som å spise et næringsrikt kosthold og forbedresøvnhygienekan forbedre din generelle helse. Det er ikke en dårlig idé å vurdere disse tingene tidlig i omsorgen din (i tillegg til eventuelle passende medisiner) versus å alltid behandle dem som et alternativ eller siste utvei.

biler med bokstaven k

Medisin generelt ser ut til å ta mer av denne holistiske tankegangen. Det antas at vestlig medisin behandler sykdom mens funksjonell medisin behandler personen som en helhetBrynna Connor MDen styresertifisert familiemedisinlege og helseambassadør ved NorthWestPharmacy.com som ikke driver med FM, forteller SELV. Men jeg tror dette har endret seg betydelig de siste tiårene. Eksempel: Det er mye mer vanlig nå å finne tverrfaglige klinikker der du kan bli behandlet for bekymringer som hudsykdommer og autoimmune sykdommer, og hvor utøvere tilbyr en rekke tradisjonelle og helhetlige tilnærminger under ett tak.

Ulempene å se etter

Alt som er sagt, det er vokale kritikere av funksjonell medisin og minimal forskning som undersøker praksisen. For eksempel publiserte Cleveland Clinic en studie i 2019 som sa at det var den første retrospektive kohortstudien av den funksjonelle medisinmodellen. Det er ganske nylig å bare være den første studien i sitt slag. Fremtredende vitenskapsforfattere har kalt FMkvakksalveriogpseudovitenskap. I flere år tillot ikke American Academy of Family Physicians (AAFP) leger å ta FM-kurs som en del av deres medisinske videreutdanningskrav, og nå tillater det bare oversiktskurs i stedet for kurs som lærer teknikkene. (AAFP nektet å delta i denne artikkelen, og det samme gjorde American Medical Association.)

Generelt sett er grunnsetninger som å prioritere ernæring individualiserende omsorg og å få nok søvn vanskelig å være uenig i. Men problemet er at anvendelsen og etterlevelsen av prinsippene er svært varierende, sier Dr. Ballard.

Noen tilbydere setter for eksempel pasienter gjennom en rekke tester, inkludert målinger av tarmfunksjonshormonnivåer, immunitet og ernæringsmangler som ikke er typiske i konvensjonelle blodprøver. Det kan være forskjellige måter å tolke resultatene av noen av disse testene på eller få handlingsrettede skritt å ta basert på resultatene Dr. Ballard sier. Pluss fordi disse testene vanligvis ikke er standardbehandling, er de vanligvis ikke dekket av forsikringen, sier Dr. Payrovi.

Fordi FM opererer utenfor gjeldende standarder for amerikansk helsevesen, er det en sjanse for at leverandører vil anbefale behandlinger som ikke er støttet av vitenskapelig bevis. Den største risikoen jeg ser med funksjonell medisin er potensialet for at pasienter kan selges ulike typer trendende terapier som rett og slett ikke virker, sier Dr. Generales.

Og selvfølgelig fungerer noen kosttilskudd rett og slett ikke heller. FM er kjent for å stole på disse alternative rettsmidler, men det er potensiell skade ved å gi kosttilskudd som er i stedet for legemidler eller å gi for mange kosttilskudd, sier Dr. Carter.

Til slutt er ikke FM den riktige tilnærmingen under akutte nødsituasjoner som hjerteinfarkt og slag, sier Dr. Generales. Og det kan være farlig hvis du allerede blir behandlet for andre alvorlige tilstander. Hvis du gjennomgår kreftbehandling eller tar en rekke medisiner for blodtrykkkolesterol eller diabetes [for eksempel] er det viktig å diskutere kosttilskudd med legen din for å sikre at de funksjonelle medisintilskuddene fungerer sammen med dine godt studerte vestlige medisiner for å forbedre din generelle helseJessica Lee MDen indremedisiner ved University of Maryland Medical Center som ikke praktiserer FM forteller SELV.

Det er fantastisk at velrespekterte medisinske institusjoner har funksjonelle medisinsentre fordi det viser at disse institusjonene ønsker å tilby pasienter hele spekteret av medisinsk behandling, sier Dr. Lee. Forbeholdet er at det er en tid og et sted for FM - og en tid hvor det ikke er den riktige tilnærmingen til omsorg. For eksempel: Kjemoterapi vil drepe kreftceller og redde livet ditt, ikke kosttilskuddene du får fra funksjonell medisin, sier Dr. Lee.

Så bør du noen gang prøve funksjonell medisin?

Siden mer respekterte institusjoner aksepterer FM på et eller annet nivå, er det vanskelig å siingenburde prøve det. Faktisk kan den typen rigid tenkning også være en barriere for god helsehjelp. Det vi må være forsiktige med er at enhver leverandør fra enhver disiplin er veldig dogmatisk og avviser verdien av andre helbredende tradisjoner som «Den eneste måten å gjøre dette på er min måte.» Vi bør være villige til å vurdere ny informasjon, sier Dr. Ballard.

Ideelt sett vil du kunne diskutere eventuelle frustrasjoner med din nåværende medisinske behandling eller nysgjerrighet på funksjonell medisin med din nåværende primærlege Dr. Ballard sier. Jeg håper de fleste pasienter kan si 'Her er mine pågående bekymringer. Kan du hjelpe meg å lage en plan for å finne ut hva som skjer?’ sier hun. En god leverandør vil gjerne hjelpe og bør (forhåpentligvis) innrømme når de ikke vet hva annet de skal prøve og henvise deg til andre steder, legger hun til. Det er mulig FM kan være et trygt tillegg til omsorgen din med en kvalitetsleverandør.

Til syvende og sist kan den virkelige løsningen være å kombinere de beste delene av disse forskjellige tilnærmingene til medisin under veiledning av en autorisert erfaren omsorgsleverandør, med tanke på hvor mye vi vet om hvordan livsstilsvaner kan påvirke en rekke helsemarkører og redusere risikoen for mange helsetilstander. Som sådan forestiller Dr. Payrovi seg en verden hvor ernæringsveiledning stressmestring og sosial tilknytning for eksempel er rutinemessige deler av tradisjonell omsorg. Vi mangler virkelig målet når det gjelder å hjelpe folk til å bli bedre. I konvensjonell medisin gir vi legemidler for å behandle sykdom. Men vi tar ikke opp denne andre siden av mynten som skaper helse, sier Dr. Payrovi.

Hvordan finne legitime leverandører av funksjonell medisin

Hvis du bestemmer deg for å utforske nysgjerrigheten din på FM, er det avgjørende å se etter en trygg og effektiv leverandør – og holde øye med noen røde flagg.

Mens det er forskjellige organisasjoner som trener FM-utøvere, lærer mange eksperter gjennom IFM Dr. Payrovi sier som driver ensøkbar databasehvor du kan finne en godkjent omsorgsleverandør nær deg. Sørg for at legen du oppsøker har relevant legitimasjon for omsorgen de hevder å tilby. Leverandører av funksjonell medisin bør være styresertifisert i tradisjonell vestlig medisin, sier Dr. Ballard. Finn deretter noen med mye erfaring med å behandle mennesker med lignende symptomer som deg. For eksempel hvis du leter etter hjelp med symptomer på perimenopause, se etter en lege, ikke en kiropraktor eller ernæringsfysiolog som gir folk råd om hormoner regelmessig, legger Dr. Payrovi til.

Dessverre er det utøvere der ute som utnytter desperasjonen noen mennesker føler når de ikke finner svar om helsen deres. Jeg kan ikke fortelle deg hvor mange ganger en pasient har kommet til meg med tester verdt 000, og jeg vil ikke sprenge boblen deres, men ærlig talt sa alle disse testene meg at de trenger å jobbe med ernæring og få mer søvn, sier Dr. Payrovi. Så du vil se etter noen som tester bevisst, sier Dr. Carter. Vi ønsker ikke å bare gjøre hver test på hver pasient fordi det kan forårsake skade potensielt som unøyaktige resultater som fører til ytterligere testing eller til og med unødvendige prosedyrer eller unødig stress og angst for en falsk diagnose.

Se også opp for FM-leverandører som selger sine egne kosttilskudd og andre produkter. Dette skaper en umiddelbar skjevhet mot kosttilskuddene, så det kan være noe å se forsiktig på, sier Dr. Ballard. Hvis du blir bedt om å ta kosttilskudd, vil du at de også skal være legitime. Kosttilskudd er ikke regulert av FDA på samme måte som reseptbelagte medisiner er, så det er mulig å kjøpe et produkt som ikke inneholder det det sier det gjør og i stedet kan være fullpakket med fyllstoffer eller forurensninger. Jeg anbefaler merker og produkter som er tredjepartstestet, sier Dr. Payrovi. Se etter kosttilskudd med sel som sierUSPellerNSFsom er to organisasjoner som uavhengig tester kosttilskudd for kvalitet.

Leverandøren din bør også klart definere parametrene for å eksperimentere med et supplement. For eksempel sier Dr. Payrovi at hun alltid har en sluttdato, for eksempel tre måneder senere, hvor hun vil revurdere pasientens symptomer og bestemme om det er verdt å fortsette eller muligens gjøre flere tester.

Generelt er det viktig å lytte nøye og kritisk til hva en leverandør tilbyr deg. Hvis de umiddelbart trekker konklusjoner som ikke virker individualiserte til dine behov, kan det hende du må fortsette å søke, sier Dr. Ballard – og det gjelder alle typer alternativ eller komplementær behandling så vel som tradisjonell medisin. Spesielt i denne alderen av feil- og desinformasjon er en viss skepsis passende, sier hun. Det er omtrent som med alt annet i livet: Hvis det høres for godt ut til å være sant hvis det høres for enkelt ut, vil det sannsynligvis ikke gi god omsorg.

Relatert:

• Kosttilskudd som lover å gjøre deg penere sunnereBedreEr overalt. Her er hva vitenskapen sier
• Hva du skal gjøre hvis din kroniske sykdom tar en toll på din mentale helse
• Hvordan finne en primærlege du klikker med